Судебные дела

Неявка застрахованного лица на врачебный осмотр служит основанием для снижения размера пособия лишь в том случае, если причины такой неявки не являются уважительными. Суды указывают на то, что отметка в листах нетрудоспособности о нарушении режима сама по себе не свидетельствует об отсутствии уважительных причин нарушения режима.

Суд апелляционной инстанции указал на наличие у работницы необходимого трудового стажа, поскольку нахождение в неоплачиваемом отпуске не означает отсутствие трудовых отношений. Недостатки в оформлении документов, по мнению суда, являются несущественными и не влияют на право общества на возмещение понесенных расходов. Кассационная коллегия не согласилась с указанными выводами.

Суды пришли к обоснованному выводу о том, что совокупность установленных обстоятельств свидетельствует о недоказанности фондом факта создания обществом искусственной ситуации, направленной на получение денежных средств за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации путем злоупотребления права на возмещение в полном объеме пособия по беременности и родам.

Отказывая в удовлетворении заявленных требований, арбитражные суды пришли к выводу о создании предпринимателем искусственной, экономически необоснованной ситуации, направленной на получение завышенной суммы пособия за счет средств Фонда социального страхования.

Принимая во внимание, что листок нетрудоспособности не может являться ненормативным правовым актом и не соответствует требованиям статьи 198 АПК РФ, соблюдение которых необходимо для рассмотрения арбитражным судом споров, апелляционный суд пришел к обоснованному выводу о том, что настоящий спор не подведомственен арбитражному суду и правомерно прекратил производство по делу на основании п. 1 ч. 1 ст. 150 АПК РФ.

Учитывая, что фондом социального страхования не представлено достоверных доказательств создания страхователем искусственной ситуации для получения средств социального страхования, арбитражные суды пришли к правильному выводу об удовлетворении требований заявителя.

Отметка в листке нетрудоспособности о нарушении работником общества режима лечения сама по себе в отсутствие отметки в этом листке нетрудоспособности вида и причин нарушения режима не является основанием для снижения размера пособия за спорный период до минимального размера оплаты труда.

Фонд социального страхования не доказал, что спорные расходы произведены страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации; отсутствие реальных трудовых отношений между обществом и работницей и наличие в действиях компании искусственной схемы, направленной на неправомерное получение средств Фонда социального страхования.

Повышение заработной платы работника в рассматриваемой ситуации обусловлено увеличением доходной части хозяйственной деятельности страхователя, заключением договоров, исполнение которых направлено на увеличение прибыли общества при непосредственном участии сотрудника, повышение заработной платы произведено задолго до наступления страхового случая.

Суды, оценив представленные доказательства, сделали вывод о соблюдении обществом требований для получения средств на возмещение расходов на выплату указанных пособий (наличие реальных трудовых отношений между обществом и работником, наступление страхового случая).

При определении среднего заработка застрахованного лица для исчисления пособия из расчетного периода исключается период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, а также начисленные за эти периоды суммы.