«Снова-здорово». Новые правила 2021 года коснулись и медицинские осмотры

Итак, Минздрав утвердил приказ от 28.01.2021 г. № 29н, в котором прописаны новые правила обязательного медосмотра для работодателей, чьи сотрудники заняты в работах с вредными и опасными производственными факторами.

Теперь, клиники, которые проводят медосмотры, вправе получать информацию о состоянии здоровья работника с использованием информативной системы по месту жительства или прикрепления работника. При проведении медосмотров могут учитывать результаты ранее проведенных диспансеризаций, которые, подтверждены документами работника, поступающего на работу. Заболевания, которые требуют повторного медосмотра являются исключением.

Давайте поговорим о том, что входит в этот медосмотр:

• измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела;
• общий анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
• клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
• электрокардиография в покое;
• измерение артериального давления на периферических артериях;
• определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода);
• исследование уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
• определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно. Сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечно-сосудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы;
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска – у граждан в возрасте старше 40 лет;
• флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая). Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки;
• измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного осмотра выполняется у граждан в возрасте с 40 лет и старше;
• осмотр врача-терапевта, врача-невролога, врача-психиатра и врача-нарколога;
• женщины – осмотр врачом акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования, ультразвуковое исследование органов малого таза;
• женщины в возрасте старше 40 лет – маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез.

Помимо сотрудников, которые заняты на тяжелых работах и работах с вредными условиями труда, медосмотры по-прежнему проходят работники:

1. занятые на работах, связанных с движением транспорта (ст. 213 и 328 ТК, ст. 23 Закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ);
2. предприятий пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений (ст. 213 ТК);
3. ведомственной охраны (ст. 6 Закона от 14.04.1999 № 77-ФЗ).

Для того, чтобы понять относится ли вид деятельности к вредным и опасным производственным факторам, которые предусматривают обязательные медосмотры, можно ознакомиться с приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 г. № 302н, приложение 1 и 2 к приказу.

Если же по итогам специальной оценки условий труда установлен допустимый или оптимальный класс условий труда, тогда по данному фактору медицинский осмотр не проводят. Разъяснил Роспотребнадзор в письме от 19.06.2015 г. № 01/7015-15-31.

Но для чего вообще проводят эти медосмотры, думаю, не раз вы задавались этим вопросом. Но ответ как нестранно очевиден.

Конечно, в первую очередь для того, чтобы выявить заболевания и начальные формы профзаболеваний, а затем уже наблюдение динамики состояния здоровья работников, обнаружение ранних признаков воздействия вредных производственных факторов на здоровье работников, формирование группы риска по развитию профзаболеваний, предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний, а также для проведения профилактических и реабилитационных мероприятий по сохранению здоровья сотрудников.

Если знать причинно-следственную связь этих добровольно принудительных медосмотров, то не так уж это и плохо. С другой стороны, когда еще есть возможность пройти обязательные медосмотры за счет работодателя, с сохранением среднего заработка. Статья 185 Трудового Кодекса Российской Федерации.

Комментарии

Вы также можете   зарегистрироваться  и/или  авторизоваться  

Имя *

Комментарий *    

Добавить комментарий