Письмо Минфина РФ от 22 февраля 2012 г. N 03-11-06/3/13

Так как кислород, применяемый внутрь организма является лекарством (Гос .Фармакопея РФ, ТС, СНГ, ЕС, США) и кислородный коктейль это всего лишь одна из форм введения медицинского газообразного кислорода внутрь организма (М.Д. Машковский 2010, лекарственные средства), то кислород , используемый в кислородном коктейле содержит количество кислорода достаточного для фармакологического действия, дозировка кислорода от 100 мл оказывает антигельминтное действие (А.М. Чарный "Патофизиология гипоксических состояний" Медгиз, М1961г ), от 150 мл улучшение кислородтранспортной функции крови НЦ ЗД РАМН 2008г. Кислородный коктейль – это не конкретный продукт, это специфический вид продуктов из пищевых компонентов (фруктовые соки, сиропы, питьевая вода) и лекарственных средств, (это мнение Федерального Росздравнадзора 2010г) обязательно входит медицинский кислород, и например отвары, настои лекарственных трав в которых кислород оказывает лечебно – профилактическое действие. В образовательных учреждениях кислородный коктейль на медицинском кислороде применяется для профилактики простудных заболеваний, согласно методическим рекомендациям Минздрава 1985 года, действующем сейчас Приказом Главного Санитарного врача 2004 года. Я проводил исследования в 2009 году на тысячах детей и подтверждаю снижение заболеваемости детей примерно в 3 раза при регулярном применении кислородного коктейля на медицинском кислороде. Кислородный коктейль готовится с использованием в качестве источника медицинского кислорода (это не аппарат для приготовления кислородного коктейля, это источник основного компонента ) и аппарат для смеси компонентов и подачи пены , т.е. непосредственно аппарат для приготовления кислородного коктейля –аппаратура должна быть не медтехникой, что бы кислородный коктейль считался продуктом питания. Применение кислорода внутрь организма требует назначения (рекомендации) врача в письменном виде (мнение НИИ Питания РАМН) и требует Санитарное Законодательство СанПин 15.25. и 6.32 для детей. И если сам отпуск кислородного коктейля не требует медицинской лицензии, (но в ДОУ требуется медицинское образования у работника, отпускающего кислородный коктейль), но назначение (рекомендации) врача, требует наличие медицинской лицензии (мнение Росздравнадзора по Москве и МО 2011г, Роспотребнадзора Москвы 2006-2011г). Налогообложение медицинской организации имеет свои особенности. Продажа кислородного коктейля в розницу с использованием лекарства кислород–без хотя бы рекомендации врача, без указания в рецептуре лекарственного средства медицинского кислорода - нонсенс. Кислородный коктейль, конечно не лекарство и не медицинское изделие. Но с точки зрения врача важно, что в РФ и СНГ массовое использование кислорода, которое не соответствует ГОС нормативным документам и РФ и ТС ГОСТ 5583-78 на медицинский кислород газообразный или жидкий медицинский (после газификации), не соответствующие нормативам ни как на лекарство, ни как на пищевую добавку Е948, не соответствует нормам ЕС на пищевую добавку, Европейской фармакопеи , нормам ВОЗ, получаемый из воздуха электрическими медицинскими аппаратами применяемым не медиками, без назначения врача, который является недоброкачественным лекарством, произведенным без фармацевтической лицензии – нарушение Закона об обращении лекарственных средств, Закона санэпидблагополучии населения , Закона о лицензировании отдельных видов деятельности и по моему мнению врача, знающего кислородный коктейль может привести к вреду здоровья детей из-за вредных примесей воздуха т.к. не соответствует даже техническому кислороду 2-3 сорта! Использование медицинской аппаратуры в лечебных целях (не как продукт питания) это только медицинская процедура ,но правильно ее называть не кислородный коктейль (это название признано продуктом питания НИИ Питания РАМН), а беззондовая энтеральная оксигенотерапия по методу АМН СССР Н.Н. Сиротинина, чей приоритет признан во всем мире (это мнение Минздрава СССР 1970г, Минздрава РФ 1999г). В данном случае налогообложение должно производиться как налогообложения медицинской деятельности. Врач Черячукин С.Ф.

С точки зрения фармакологии можно считать применение кислорода в кислородной пене и так считает м д машковский применением лекарства с энтеральным способом введения т е дополнительной регистрации кислородной пены не требуется как лекарства она уже лекарство если кислород соответствует фармакопейной статье гост 5583-78 т е медицинский газообразный и имеет регистрационное удостоверение на лекарство если кислород производится передвижными аппаратами то он автоматически не медицинский и производится без фарм лицензии и это не законно .Но возможен и другой вариант также законно считать кислородную пену медицинской процедурой энтеральной оксигенотерапией что традиционно т к так считал автор академик амн ссср н н сиротинин -это мнение минэдрава р ф 1999 и так считают роспотребнадзор Москвы и федер роспотребнадор сейчас см письма доктору черячукину или продуктом питания как считает нии питания рамн с выраженным лечебно профилактическим действием от кислорода и применением кислородного коктейля должны заниматься только медицинские организации и это требует санитарное законодательство санпин 1525 и 632 для доу и школ что соответствует международным нормам и поэтому спор о требованиях по бухгалтерии при применении кислородного коктейля не медиками а в торговле и с производством и применением не доброкачественного лекарства а бухгалтерия в рф в медицинской деятельности освобождена от нд с и есть льготы налога на прибыль должен начинатся когда нет ст 171 ук рф незаконное предпринимательство