Зарегистрировано в Минюсте РФ 8 августа 2019 г.
Регистрационный № 55528

Приказ Федеральной налоговой службы от 12 июля 2019 г. № ММВ-7-3/352@
"Об утверждении формы заявления об утрате права на применение патентной системы налогообложения и о признании утратившим силу приказа Федеральной налоговой службы от 23.04.2014 № ММВ-7-3/250@”

В соответствии с пунктом 8 статьи 346.45 Налогового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 32, ст. 3340; 2012, № 26, ст. 3447; 2019, № 18, ст. 2225) и подпунктом 5.9.37 пункта 5 Положения о Федеральной налоговой службе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.09.2004 № 506 “Об утверждении Положения о Федеральной налоговой службе” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 40, ст. 3961; 2018, № 41, ст. 6269), приказываю:
1. Утвердить форму заявления об утрате права на применение патентной системы налогообложения согласно приложению к настоящему приказу.
2. Признать утратившим силу приказ Федеральной налоговой службы от 23.04.2014 № ММВ-7-3/250@ “Об утверждении формы заявления об утрате права на применение патентной системы налогообложения и о переходе на общий режим налогообложения” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 05.06.2014, регистрационный номер 32583).
3. Руководителям (исполняющим обязанности руководителя) управлений Федеральной налоговой службы по субъектам Российской Федерации довести настоящий приказ до нижестоящих налоговых органов.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Федеральной налоговой службы, координирующего методологическое обеспечение работы налоговых органов по вопросам налогообложения при применении специальных налоговых режимов.

Руководитель 
Федеральной налоговой службы	М.В. Мишустин	

┌─┐           ┌─┐            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      Приложение    
└─┘ Штрих-код └─┘        ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │      к приказу ФНС России
    1390 3015                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      от 12 июля 2019 г.
                                                   ┌─┬─┬─┐   N ММВ-7-3/352@
                                              Стр. │0│0│1│
                                                   └─┴─┴─┘

Форма по КНД 1150025

                                         Заявление(1)
             об утрате права на применение патентной системы налогообложения

                                       ┌─┬─┬─┬─┐
Представляется в налоговый орган (код) │ │ │ │ │
                                       └─┴─┴─┴─┘
В соответствии с пунктом 8 статьи 346.45 Налогового кодекса Российской Федерации 
индивидуальный предприниматель
             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Фамилия      │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Имя          │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Отчество(2)  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

заявляет  об  утрате  права  на  применение  патентной  системы  налогообложения по основаниям, 
указанным в подпункте 1 или 2 пункта 6 статьи 346.45 Налогового кодекса Российской Федерации(3):

      1 - с   начала  календарного  года доходы от реализации, определяемые в соответствии   со
 ┌─┐  статьей   249        Налогового   кодекса   Российской   Федерации,      по    всем видам
 │ │  предпринимательской деятельности, в      отношении которых применяется патентная  система
 └─┘  налогообложения и упрощенная система      налогообложения, превысили 60 млн.рублей;
     2  -  в  течение   налогового   периода   было   допущено    несоответствие    требованию,
      установленному пунктом      5 статьи  346.43  Налогового  кодекса  Российской  Федерации,
      согласно которому при применении патентной       системы  налогообложения  индивидуальный
      предприниматель вправе привлекать наемных  работников  (в       том  числе  по  договорам
      гражданско-правового характера), средняя численность которых не должна      превышать  за
      налоговый  период  15  человек   по   всем   осуществляемым   видам   предпринимательской
      деятельности.

Дата наступления обстоятельства, являющегося основанием для    ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
утраты права на применение патентной системы налогообложения   │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                                                               └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

                               ┌─┬─┬─┐                                               ┌─┬─┬─┐
Данное заявление составлено на │ │ │ │ страницах с приложением копии документа(4) на │ │ │ │ листах
                               └─┴─┴─┘                                               └─┴─┴─┘

───────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────
  Достоверность и полноту сведений, указанных в│   Заполняется работником налогового органа
        настоящем документе, подтверждаю:      │        Сведения о представлении заявления
┌─┐                                            │
│ │ 1 - индивидуальный предприниматель         │
└─┘ 2 - представитель индивидуального          │
        предпринимателя(4)                     │                                      ┌─┬─┐
                                               │Данное заявление представлено (код)   │ │ │
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      │                                      └─┴─┘
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │      │   ┌─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      │на │ │ │ │ страницах с приложением копии
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      │   └─┴─┴─┘ документа*(4)
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │      │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      │
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      │    ┌─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │      │ на │ │ │ │ листах
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      │    └─┴─┴─┘
(фамилия, имя, отчество(2) представителя       │
              полностью)                       │
Номер контактного телефона                     │                        ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
                                               │Дата представления      │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      │заявления               └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │      │                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      │Зарегистрировано  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                               │за N              └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Подпись ______ Дата ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐      │
                    │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │      │
                    └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘      │
                                               │
    Наименование и реквизиты документа,        │
  подтверждающего полномочия представителя     │
                  заявителя                    │
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │      │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      │
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      │ __________________   _______________________
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │      │  Фамилия, И.О.(2)            Подпись
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      │

_____________________________
*(1) Заявление подается в любой из налоговых органов, в которых индивидуальный предприниматель состоит на учете в качестве налогоплательщика, применяющего патентную систему налогообложения, в течение 10 календарных дней со дня наступления обстоятельства, являющегося основанием для утраты права на применение патентной системы налогообложения.
*(2) Отчество указывается при наличии.
*(3) Указывается код основания утраты права на применение латентной системы налогообложения.
*(4) К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя.
_____________________________

┌─┐                                                                   ┌─┐
└─┘                                                                   └─┘

┌─┐           ┌─┐            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘ Штрих-код └─┘        ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
    1390 3022                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                                                   ┌─┬─┬─┐
                                              Стр. │ │ │ │
                                                   └─┴─┴─┘

Сведения об имеющихся патентах на право применения патентной системы налогообложения с неистекшим сроком действия(1)

На дату подачи заявления об утрате права на применение патентной системы налогообложения индивидуальный предприниматель имеет патенты с неистекшим сроком действия:

         Номер патента      Дата начала действия  Дата окончания действия
                                  патента                 патента

              1                        2                     3

   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
01 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
02 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
03 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
04 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
05 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
06 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
07 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
08 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
09 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
10 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
11 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
12 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
13 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
14 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
15 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
16 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
17 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘

______________________________
(1) Заполняется необходимое количество данных листов.
┌─┐                                                                   ┌─┐
└─┘                                                                   └─┘