Приложение № 3

УТВЕРЖДЕНО
приказом ФНС России 
от «___»________2015 г.
№ ___________________		
 (наименование органа Федерального казначейства)
					
		(наименование налогового органа, передающего информацию в орган Федерального казначейства) 		(наименование налогового органа, принявшего решение)	
							
				(ИНН/КПП налогового органа, передающего информацию в орган Федерального казначейства) 		(ИНН/КПП налогового органа, принявшего решение)

«___» ________________ 20___г.	

РЕШЕНИЕ О ВОЗВРАТЕ СУММЫ ИЗЛИШНЕ УПЛАЧЕННОГО (ВЗЫСКАННОГО) НАЛОГА (СБОРА, ПЕНИ, ШТРАФА)
№________________	

По заявлению от «__» ___________20__г. № ___________
                                             (дата заявления)	  (номер заявления)		
_______________________________________________________________________________________________________________________________
(полное наименование организации (ответственного участника консолидированной группы налогоплательщиков), (Ф.И.О.1 индивидуального 
_______________________________________________________________________________________________________________________________
предпринимателя) - налогоплательщика (плательщика сбора, налогового агента), Ф.И.О.1 физического лица,  ИНН/КПП2, адрес)

налоговым органом принято решение о возврате суммы излишне уплаченного (взысканного)3 налогоплательщиком (плательщиком сбора, налоговым агентом)3
		в сумме		
   (наименование налога (сбора, пени, штрафа)
	рублей.
(цифрами и прописью)
Налоговым органом установлено, что у налогоплательщика (плательщика сбора, налогового агента)3 на дату принятия решения о возврате имеется указанная сумма излишне уплаченного (взысканного)3 налога, образовавшаяся в результате

.
                                                                 (основание)

Подлежит возврату сумма		рублей, с КБК		код ОКТМО		
                                                        (цифрами)
налога (сбора, пени, штрафа)3  	
(наименование налога (сбора, пени, штрафа) и налоговый период, за который излишне уплачена ( взыскана) сумма)
,
на счет налогоплательщика (плательщика сбора, налогового агента)3__________________________________________
                                                                                                                                           (наименование счета и номер)
открытый в ________________________________________________________      _______________________________________________________
.
                                      (наименование банка, кредитной организации)                                         (корреспондентский счет)
_____________________________________________________________________      __________________________/ ___________________________                         
                                                                 (БИК)                                                                                                         ИНН / КПП2
Получатель                       
(ИНН/КПП2, полное наименование организации (ответственного участника консолидированной группы 

.
налогоплательщиков), (Ф.И.О.1 индивидуального предпринимателя) – налогоплательщика (плательщика сбора, налогового агента),

Ф.И.О.1 физического лица, адрес) 
Справочно4  ___________________________________________________________________________________________
                           (решение о возмещении суммы налога (полностью или частично), решение о возмещении суммы налога, заявленной к возмещению _______________________________________________________________________________________________________________________________
 в заявительном порядке (полностью или частично), дата и номер решения)

Начальник отдела урегулирования задолженности
и обеспечения процедур банкротства		(		)	
	(подпись)		(Ф.И.О.1)		
«		»		20		г.	
Начальник аналитического отдела 
		(		)	
	(подпись)		(Ф.И.О.1)		
«		»		20		г.	
Начальник отдела камеральных проверок		(		)	
	(подпись)		(Ф.И.О.1)		
«		»		20		г.	

Руководитель (заместитель руководителя)3
______________________________________
   (наименование налогового органа)

______________________________________		(		)	
             (классный чин)                        	(подпись)		(Ф.И.О.1)		

                              М.П.

Исполнитель		(		)	
	(подпись)		(Ф.И.О.1)		
Телефон		«		»		20		г.	

1 Отчество указывается при наличии. 
2КПП указывается для организаций. 
3Нужное указать. 
4Заполняется налоговым органом в случае принятия решения о зачете налога на добавленную стоимость в порядке, установленном статьями 176, 1761 Налогового кодекса Российской Федерации, и акцизов в порядке, установленном статьей 203 Налогового кодекса Российской Федерации.