.

Директору ООО «Предприятие»
Иванову Ивану Ивановичу
от 
экономиста Буровой Надежды Ивановны
проживающей по адресу: _______________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении перерыва для отдыха и питания

В соответствии со ст. 108 ТК РФ прошу ежедневно предоставлять мне перерыв для отдыха и питания продолжительностью один час с 13.00 по 14.00 и заключить соответствующее дополнительное соглашение к трудовому договору № ___ от «___» _______ 2019 г.
Прошу рассмотреть настоящее заявление и в установленном порядке сообщить мне о результатах.

«___» __________ 20__ года                                    ____________________  
                                                                                                                                                              (подпись)